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合肥这七家药店能买到57种救命药”要先申请可报销

www.hongdaeya.com2019-07-10
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据大榭客户消息,为了方便癌症患者购买并买得起“救命药”,今年年初,合肥选择了首批7家药店开始零售国家谈判药品,并为患者投保买57种药。纳入医疗保险结算。近日,合肥市医疗保险基金管理中心出台了相关政策,明确了药品谈判的药品管理和固定药店的管理。被保险人员需要按照流程进行记录。

7家药店可以购买57种谈判药物

为了减轻癌症患者的负担,去年10月,国家健康保险局将17种抗癌药物纳入医疗保健领域。合肥医改(医疗保险)办公室通过生产企业的推荐,专家评审的组织,现场调查的实施以及选择结果的在线结果,确定了七家药店为国家的谈判药房指定了药店。包括在医疗保险报销范围内。指定药店的谈判药品涵盖了我省确定的17种抗癌药物,36种国家谈判药品和4种抗癌药物。

件的谈判用药,医疗保险谈判药品协议零售药房规定的57种药品,费用可以包括在统一基金,大疾病救助基金,严重疾病保险范围内。使用电子监管代码(一箱一码)管理的药品,没有电子监管代码的药品,在指定药店购买的药品可能不包括在医疗保险结算中。

必须修复负责任的医生和药房

虽然药店可以在零售店谈判药品,但这并不意味着它们可以随意购买。记者了解到,目前合肥谈判药品的外包服务由负责医师和固定零售药店管理。

据报道,国家通过谈判使用药物和外包来实施负责任的医生制度。目前,合肥市有19家指定医疗机构进行药品采购管理谈判。必须向当地医疗保险机构提交这些医疗机构的相关专科医生信息。被保险人可以选择其中一名医师作为协商药物使用和外包的主管医师,原则上,医疗期(同一治疗计划)不得改变。

件确认谈判,处方准备,审查和评估,药物指导和后续跟踪,并协助被保险人员谈判吸毒和药物相关程序。

同时,在一个医疗期间(相同的治疗计划),被保险人可以选择指定的药房。购买药物时,您应出示社会保障卡或其他有效证件,必要的材料,如负责医生签发的《合肥市基本医疗保险谈判药品外购申请备案表》,以及购买的处方。

患者在购买药物前应申请记录

件,则应签发外包处方。被保险人将《申请表》和购买的处方提交给医疗机构?囊搅票O瞻旃遥酝瓿杉锹肌?

在结算方面,被保险人在医疗保险谈判药品管理管理指定医疗机构住院,在指定药房购买谈判药品,费用根据一般住院费用标准实时计算。相应级别的医疗机构,支付住院费用标准;非医疗保险谈判药品外包管理指定医疗机构住院,其间不支付外包谈判药品基金(按照有关规定进行医疗除外);非医院在指定药房购买谈判药品,符合门诊特殊疾病政策参考《合肥市特殊病门诊管理暂行办法》实时计费。

(新安晚报安徽网络大榭客户记者吴碧琪)

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